غالباً ما يكون عدد خلايا الدم البيضاء واحداً من المعلمات التي يتم قياسها أثناء تحليل السائل المنوي. فبينما من الطبيعي أن يحوي السائل المنوي بعض خلايا الدم البيضاء، قد يؤثر تركيزها المرتفع سلبياً على الخصوبة وقد يشير إلى وجود مشكلة صحية محتملة. وتسمى هذه الحالة Leucocytospermia (وجود كرات الدم البيضاء في الجهاز التناسلي مما يؤدي إلى ضعف الخصوبة) أو Pyospermia (تقيّح المني).
وفقاً لمنظمة الصحة العالمية، يعرّف تقيّح المني بأنه وجود أكثر من ۱ مليون خلية دم بيضاء في كل ملليلتر من السائل المنوي.
يعتمد النظام المناعي للجسم على خلايا الدم البيضاء (كريات الدم البيضاء) للمساعدة في محاربة العدوى التي يسببها غزو الخلايا والبكتريا.
تتحرك كريات الدم البيضاء، التي يتم إنتاجها في نخاع العظم، بحرية من خلال مجرى الدم، مهاجمة أي فيروسات أو بكتيريا أو فطريات غريبة.
وإذا كانت هناك أي عدوى، يستجيب الجسم من خلال إنتاج المزيد من خلايا الدم البيضاء لإيقاف الخلايا المدمرة.
ونظراً إلى أن كريات الدم البيضاء يمكن أن توجد في أي جزء من الجسم في أي وقت، فليس من الغريب لهذه الخلايا أن تتواجد في السائل المنوي.
وإذا كانت هذه الخلايا موجودة بتركيزات منخفضة، فهي لا تؤثر على الحيوانات المنوية ما يعني أنها لا تؤثر سلباً على الخصوبة.
ومع ذلك، فقد تقلل التركيزات المرتفعة من كريات الدم البيضاء من الخصوبة في حالة تعرف باسم leukocytospermia. وليتم تشخيص حالة leukocytospermia، يكون عدد خلايا الدم البيضاء في السائل المنوي أكثر من واحد مليون كرية دم بيضاء لكل ملليلتر.
هل تعد حالة leukocytospermia شائعة وما هي أسبابها؟
تعتبر حالة نادرة، حيث تؤثر leukocytospermia على ما بين ۵% و۱۰% من الرجال. وحوالي ۲۰% من الرجال الذين يتلقون علاجاً للخصوبة تم تشخيصهم على أنهم يعانون من leukocytospermia.
هناك عدد من العوامل التي تزيد عدد خلايا الدم البيضاء بما في ذلك التهابات الجهاز التناسلي وتعاطي الماريجوانا والكحوليات وتدخين التبغ1. ويمكن للامتناع عن ممارسة الجنس لفترات مطولة وبعض الممارسات الجنسية المحددة، مثل الاتصال الشرجي أو استخدام منتجات مهبلية (للنظافة والعلاج) أن يؤدي إلى الإصابة بـ leukocytospermia في الرجال عقب الاتصال الجنسي.
في بعض الحالات، سيكون لدى الرجال المنتجين للحيوانات المنوية المشوهة أعداداً كبيرة من خلايا الدم البيضاء كآلية دفاعية لإزالة الحيوانات المنوية المعيبة. ويمكن أيضاً أن يكون لدى الرجال الذين خضعوا لمفاغرة أسهرية أو يعانون من دوالي الخصية تركيزات مرتفعة من كريات الدم البيضاء في سائلهم المنوي.
كيف تؤثر leukocytospermia على الخصوبة؟
ليس هناك إدراك واضح لآثار عدد خلايا الدم البيضاء المتزايد على الخصوبة لدى الرجال. وقد ذكرت بعض الدراسات أنه لا توجد آثاراً سلبية لـ2,3.
ومع ذلك، فقد أظهرت دراسات أخرى ارتباطاً بين ضعف معلمات السائل المنوي وleukocytospermia، خاصة فيما يتعلق بحركة الحيوانات المنوية وتشكلها4,5,6.
ويعتبر أحد مخاوف leukocytospermia هو أنها تؤدي إلى الأكسدة الخلوية، مما يعني أنه أثناء عملية النضج، قد تصبح خلايا الحيوانات المنوية مدمرة وقد يؤثر هذا سلباً على حركتها وتركيبها.
فبمجرد أن تتدمر خلايا الحيوانات المنوية، تقل قدرتها على تخصيب البويضة بشكل كبير. فكلما كان عدد خلايا الدم البيضاء أكبر، كلما أصبح الحيوان المنوي عرضة لأن يتم تدميره بشكل أكبر من قبل أنواع الأكسجين التفاعلية. وعلى الرغم من ذلك، يمكن أن يتغير تركيز أنواع الأكسجين التفاعلية من خلال وجود مضادات الأكسدة.
وهذا يعني أنه على الرغم من أن السائل المنوي يحوي مستوى مرتفع من خلايا الدم البيضاء، إلا أنه لا يؤدي بالضرورة إلى تقليل الخصوبة إذا كانت تحوي أيضاً تركيزاً متزايداً من مضادات الأكسدة للحد من أنواع الأكسجين المتفاعلة.
علاج leukocytospermia
إذا تم تشخيصك على أنك مصاب بـ leukocytospermia ولديك مشكلة في الخصوبة هناك العديد من طرق العلاج. ويعتبر تحديد السبب الأساسي لعدد خلايا الدم البيضاء المتزايد في السائل المنوي هو الإجراء الأول الذي يتم اتخاذه.
يمكن اختبار المرضى للأمراض التي تنتقل عبر الاتصال الجنسي مثل السيلان والكلاميديا وأية أمراض محتملة أخرى في الجهاز التناسلي. فإذا تم تحديد العدوى، سيتم وصف المضادات الحيوية كعلاج. وهذا من شأنه أن يعيد عدد خلايا الدم البيضاء إلى المعدل الطبيعي لها.
كما يلعب النظام الغذائي دوراً أساسياً في تحسين الخصوبة لدى الرجال المصابين بـ leukocytospermia. حيث يمكن أن يساعد نظام غذائي صحي غني بالمغذيات الرئيسية لدعم نمو صحي للحيوانات المنوية في تحسين الخصوبة. وسيساعد تناول الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة في زيادة تركيزات مضادات الأكسدة في السائل المنوي، مما يعادل أنواع الأكسجين المتفاعلة بفعالية. وهناك أيضاً مجموعة من مكملات الخصوبة التي يمكن تناولها بانتظام لتحسين الخصوبة.
قائمة المراجع
- “Close, C., Roberts, P. and Berger, E. (1990). Cigarettes, alcohol and marijuana are related to pyospermia in infertile men. Journal of Urology, 1990. Volume 144, Issue 4 (pp. 900-3.).” ↩
- leukocytospermia “Cottell, E., et al. (2000). Are seminal fluid microorganisms of significance or merely contaminants? Fertility and Sterility, Volume 74, Issue 3, (pp. 465-470).” ↩
- “Rodin, D., Larone, D. and Goldstein, M. (2003) Relationship between semen cultures, leukospermia, and semen analysis in men undergoing fertility evaluation. Fertility and Sterility, Volume 79, Issue 3, (pp. 1555-8).” ↩
- “Aziz, N., et al. (2004). Novel associations between specific sperm morphological defects and leukocytospermia. Fertility and Sterility. Volume 82, Issue 3, (pp.621-670.” ↩
- “Esfandiari, N., et al. (2002). Positive bacterial culture of semen from infertile men with asymptomatic leukocytospermia. International Journal of Fertility and Women’s Medicine. Volume 47, Issue 6, (pp. 265-70).” ↩
- “Thomas, J., et al. (1997). Increased polymorphonuclear granulocytes in seminal plasma in relation to sperm morphology. Human Reproduction. Volume 12, Issue 11, (pp. 2418-21).” ↩
